Tartalomjegyzék elrejtése 1 Reakciók a veszteség ellen. 2 A perinatális gyász fontossága 3 Mi a gyász? 4 A depresszió és a gyász közötti különbségek 5 Depressziós tünetek, amelyek nem jelentkeznek a gyászban: 6 A gyász manifesztációi 7 A bánási folyamat során fellépő lehetséges szövődmények: 8 Perinatális gyász 9 A perinatális veszteségek típusai: 10 1) Spontán abortusz 11 2) Önkéntes abortusz 12 3) A terhesség önkéntes abbahagyása a magzati problémák vagy az anyai egészség fenyegetése miatt 13 4) Többszörös terhesség szelektív csökkentése 14 5) Intrauterin, intrapartum (született) magzat miatti veszteség 15 6) Többes terhesség vesztesége 16 7 ) Az újszülött elvesztése

Ebben a cikkben visszatérek egy olyan témához, amely anyaként, apaként, családtagként, ismerősként vagy bármilyen kapcsolaton keresztül tapasztalható. Fontos, hogy ismerjük a gyász különböző reakcióit, amelyek a csecsemő szüleiben vagy rokonaiban fordulhatnak elő, vagy kevés terhességi idővel járhatnak, nemrégiben elhunytak. Különösen azon nő számára, aki magával hordozza a babát, ez egy nagyon kényes és mély kérdés. A téma alacsony fontossága miatt szeretnék egy kicsit többet beszélni róla, és az asztalra tenni azt, amelyről gyakran nem beszélnek, de csendes, talán fájdalom vagy félelem miatt, vagy esetleg fontolóra veszi kiskorú, amikor a valóságban ez nagyon fontos.

Manapság a nagy technológiai fejlődésnek köszönhetően a csecsemő fogant többféle módon . Csakúgy, mint az egyre korai képek, amelyek a terhességtől kezdődhetnek . Ezek az ultrahangból nyert képek megkönnyítik a szülők kötődését és illúzióit a hasban növekvő lény felé. Ugyanez a technológia lehetővé teszi a kezdetektől annak megismerését, hogy a csecsemő problémákat okoz-e, és ezen információk alapján sokan úgy döntenek, hogy nem folytatják az embrió fejlõdését, és inkább megszakítják.

Ne feledje, hogy a magzat és a gyermek közötti különbség annak a helynek a minőségében rejlik, amelyet a szülők adnak ennek a lénynek . Vagyis ezt a lényt akkor tekintik gyermeknek, ha a szülők helyet adnak neki belső világában, családjában, szívében, elméjében, életében . Ezt megelőzően a fia egyszerűen egy méhben növekvő embrió. Nehéz megmondani, de nagyon igaz.

A veszteségre adott reakciók.

A perinatális veszteségre adott reakció több tényezőtől függ, és a legfontosabb a szülők elvárásaival függ össze. A többi olyan tényező, amely nagyban befolyásolja a szüleik beilleszkedésének társadalma kultúráját, családját, családideológiáját és jólétét. Különböző tanulmányok mutatták a fentiekkel kapcsolatban azt, hogy a kultúrától függően, hogy a társadalom hogyan reagál a perinatális veszteségre, és hogy a szülei hogyan fogják ezt tenni, Indiában nem ugyanaz, kivéve Izraelben például.

Az uralkodó kultúrától és vallástól függően, hogyan fogják értelmezni ezt a veszteséget, és ki lesz hibáztatva (vagy nem) egy ilyen helyzetben. Sokszor, vagyis sok társadalomban az anyát azzal vádolják, hogy nem volt képes fenntartani és folytatni az egészséges terhességet. Mások egyszerűen nem adnak jelentőséget, vagy normálisnak tekintik az életciklus részét.

A perinatális gyász fontossága

Fontos, hogy beszéljünk erről a kérdésről, mivel ez nagy szenvedést válthat ki a szüleikben és a szeretteikben, bár első pillantásra azt gondolhatnánk, hogy valami egyszerű megbirkózni vele.

Mi a párbaj?

A "párbaj" szó a "dolos" latin kifejezésből származik, amely fájdalmat jelent, és a "duellum", ami kihívást vagy kihívást jelent . A gyász egy pszichológiai folyamat, amelyet egy szeretett ember elvesztése okoz. Ez egy univerzális, egyedi érzelmi élmény, és megköveteli az új helyzethez való alkalmazkodás szükségességét. Ellenkező esetben patológiai párbeszédről beszélnénk.

Annak megállapításához, hogy ez patológiás vagy normális párbajról van- e szó, elemezni kell azt, amelyen keresztül az érzelmek, viselkedésbeli, racionális, időbeli megnyilvánulások, érzések és cselekedetek sorozata a figyelembe vett elvesztéséből származik. Imádta magát.

A depresszió és a gyász közötti különbségek

Sokszor előfordulhat, hogy összekeverjük a gyászos folyamatokat a súlyos depresszió képével, vagy egyszerűen a gyász folyamatát átfedhetjük ezzel. Ezért nagyon fontos, hogy konzultáljon egy szakemberrel, és ne fogadjon el semmit sem magától értetődik ezen jellemzőkkel járó eseményekkel szemben.

Depressziós tünetek, amelyek nem szerepelnek a párbajban:

• A túlélő hibája azért, amit tett vagy nem tett abban az időben, amikor a szeretett meghalt
• Gondolatok a halálról
• Az akarat és az életvágy hiánya
• Értéktelenség érzései
• A járás és a mozgások lassulása általában

A párbaj megnyilvánulása

Fizikai megnyilvánulások: mellkasi és torok szorítás, fulladás, üresség a gyomorban, sóhaj, szívdobogás, alvászavarok, rémálmok, anergia, szexuális vonakodás, fogyás, rossz étvágy vagy szorongásos típus, emésztési zavarok, szájszárazság, fejfájás, szomatikus panaszok, zajérzékenység.

Érzelmi megnyilvánulások: szomorúság, bűntudat, szemrehányás, harag, kétségbeesés, ellenségeskedés, ingerlékenység, zsibbadás, fejfájás, anedónia, üresség, megkönnyebbülés, vágyakozás, tehetetlenség.

Magatartási megnyilvánulások: síró válság, keresési és / vagy elkerülési viselkedés, automatikus működés, szellemi távollét, társadalmi elszigeteltség, toxikus fogyasztás, mumifikáció, hiperaktivitás, kötődési tárgyak.

Pszichológiai megnyilvánulások: zavart, irrealitás, hitetlenség, tagadás, öngyilkossági elképzelések, idealizálás és leszerelés, jelenlét érzés, az elhunytról dorombolt, hallucinációk és illúziók, koncentráció hiánya.

Lelki megnyilvánulások: magának a halálnak a tudatosítása, a hiedelmek átgondolása, a jelentés keresése.

Lehetséges szövődmények, amelyek a gyász folyamat során jelentkezhetnek:

Pszichológiai és / vagy pszichiátriai komplikációk: szorongás, fóbia, poszt-traumás stressz-szindróma, viselkedési rendellenességek, depresszió, mánia, toxikus visszaélés, skizofreniform reakció.

Fizikai komplikációk: mellékvesekéreg aktiválás (fekély, HT), szérum prolaktinszint növekedése (menstruációs rendellenességek esetén), immunválasz módosulások, növekedési hormon emelkedése (cukorbetegség, HT), szívproblémák miatti mortalitás.

Perinatális párbaj

A perinatális gyász a terhesség alatt bekövetkező veszteséggel kapcsolatos . Ez a veszteség az érintetteket a halál megtapasztalásához, az élet finomságának tudatához vezet. Ez egy mély és egyedülálló élmény . Mint korábban elmondtuk, az az uralkodó társadalomtól, kultúrától és vallási ideológiáktól függ, amelyekbe ezeket az embereket beillesztik, hogy meghatározzák a lehetséges párbaj típusát, amelyet végrehajtanak, és nem képesek lesznek a párbajra nyíltan vagy egymást átfedő módon, mivel az említett társadalom tagadta az ilyen bánat elfogadását.

Ennek a tapasztalatnak a kritikus és fontos része miatt kissé többet kell tudni róla, mivel a szülők általában ezt a párbeszédet élik egyedül, a barátok és a család megpróbálják nem beszélni a kérdésről, hogy ne bántsák ezeket a szüleket.

Különböző típusú veszteségek vannak a terhesség idejétől és más kérdésektől függően. A következő cikkben többet fogunk beszélni a párbaj típusáról.

Különböző szerzők, például Kowalski alapján úgy gondoljuk, hogy a bánat periódusa a foganástól az újszülött periódusig megy át, tehát a perinatális gyász végével a méhen kívüli terhességeket, az indukált abortust fedezzük. vagy spontán módon az intrauterin vagy intrapartumban elhullott magzatra, szelektív csökkentés, ikrek halálos terhessége, koraszülött vagy újszülött halála, sőt veleszületett rendellenességekkel született csecsemők és a gyerekek örökbefogadásra lettek átruházva.

A perinatális veszteségek típusai:

1) vetélés

A terhesség természetes és spontán megszűnésére utal, általában 12 hetes terhesség előtt jelentkezik. Ezt a helyzetet traumatikusnak vagy sem tapasztalhatjuk meg, mivel minden egyes esettől függ. Ezt a veszteséget fájdalmas tünetek kísérhetik . Visszatérve ahhoz, amit Moscarello vizsgált, aki hozzáteszi, hogy a bánat tünetein kívül a hatástalanság és a tökéletlenség érzése is kialakul, amely zaklatja az anyát annak ellenére, hogy lehetetlen a normál terhesség kialakulása. Különböző szerzők szerint a nők úgy érzik, hogy testük elárulta őket, ezért megkérdőjelezik az életképességüket és a nők lényegét. Ilyen módon ezek a nők túlzott bűntudatot és önmegvetést érezhetnek. Az egyik módja annak, hogy képesek legyenek szembenézni ezzel a helyzettel , ha sokszor elmondják az eseményt, mind másoknak, mind maguknak. Partnerével kapcsolatban azt reméli, hogy hasonló viselkedése van, például olvassa el a párbajt és az általa kifejtett hatásait annak a testnek a természetes mechanizmusára, amelyre ez bekövetkezett, amely megerősítené az ő femeneiditését a Abban az esetben, ha ő nem tette meg, akkor biztosan úgy érzi, hogy élettársa nem törődik annyira, mint ő, és azt is gondolhatja, hogy a pár csendesen hibáztatja őt azért, ami történt. Figyelemre méltó a szexuális érdeklődésük csökkenése is. Gyakori, hogy támogatást keresnek a támogató csoportokban és a legközelebbi körben lévő embereknél . Ez a helyzet nehéz, mivel megmagyarázhatatlan és kényelmetlen veszteség, mert azt jelenti, hogy be kell jelentenünk ugyanazoknak az embereknek, akiknek már mondták a terhességet, hogy ilyen nem lesz. Ezen túlmenően sokan vannak, akik nem tudják erről az eseményről, megbeszélik a terhesség menetét, amely nem engedi meg a seb bezárását vagy gyógyulásának megkezdését.

Általában a körülöttetek lévő emberek nem beszélnek a kérdésről, és úgy tesznek, mintha semmi sem történt, sőt azt is feltételezik, hogy a párnak ismét gyermekei lesznek. Előfordulhat még, hogy a közelmúltbeli veszteséget aláássák, csökkentve azt a csecsemőt, aki egy hiányos lény felé intett, mintha nem fia lenne, hanem valami, ami nőtt és egyszerűen elveszett.

2) Önkéntes abortusz

Bár kívülről az ember nem hiszi el, amikor egy nő vagy pár önkéntes abortusz mellett dönt, nagyon valószínű, hogy ez az esemény gyászreakciókat vált ki mind a nőben, mind a partnerében.

3) A terhesség önkéntes leállítása a magzati problémák vagy az anyák egészségének veszélye miatt

Ezeket a veszteségeket általában súlyos egészségügyi problémákkal küzdő nőkben végzik, és olyan esetekben, amikor az anya hasában fekvő lény valamilyen veleszületett betegséget vagy rendellenességet jelent . Különösen ezek a nők szenvednek nagyon sok bűntudat és szégyen, mivel testük olyan lényt alakított ki, amely nem olyan, mint amiről álmodtak, sőt úgy is döntöttek, hogy véget vetnek fejlődésüknek. Ez egy nagyon kétértelmű helyzet, mivel a nő általában úgy érzi, hogy a terhesség megszűnése válaszol, és szerelem cselekedete, de úgy érzi, hogy ez egy gyilkosság, mint a fia.

4) Több terhesség szelektív csökkentése

A "többszörös terhesség" kifejezés alatt olyan babákat értünk , amelyek különféle termékenységi technikákkal származnak, tehát általában párok, akiknek hosszú múltja veszteségek és frusztrációk . Ezekben az esetekben, amikor a magzatok túlélése lehetetlen, 10 és 12 hét között, a halálos injekcióval csökkenteni kell . A csökkentésre azért kerül sor, mert ha a terhesség folytatódott, fennállhat a szélsőséges koraszülöttség, súlyos fogyatékosság vagy az összes magzat halálának kockázata. Nagyon nehéz döntést hozni, párosulva azzal, hogy nincs sok ideje dönteni, mivel az idő fut, és minden egyes perce elengedhetetlen. Ezek a szülők azzal a bizonytalansággal néznek szembe, hogy hány kísérlet elegendő, mivel sok éven át próbálkoznak és "kudarcot vallottak". Ezek a párok általában sok fájdalmat és félreértést éreznek azért, mert folyamatosan lehetetlen az élet nem adni, magányosak, mert általában csendben élnek . A nők ezeket a folyamatokat különösen gyakran invazív, stresszes és félelmetesnek érzik .

Ezzel a témával és az ezzel járó pszichológiai következményekkel kapcsolatban nem végeztek sok tanulmányt, és nem vizsgálták sem a párok, sem a túlélő gyermekek pszichés hatásait.

5) Az intrabornális, intrapartum (halva született) halott magzat vesztesége

Egyes szerzők, például Stroebe és Schut szerint a magzat halála már a méh belsejében vagy a szülés során számos veszteséget idéz elő, amelyek stresszorokként fognak működni .

A fő veszteség a régóta várt csecsemő, de vannak más másodlagos veszteségek, amelyek szintén fontosak:

Apu vagy anyá válás pillanata és illúziója

Aggodalom az apa vagy az anya szerepével kapcsolatban, ha ő az első gyermek,

elvárások és eszmék az elképzelt családi összetételre vonatkozóan,

A gyermek mások általi elismerése az eltelt idő ellenére

Bizalom és biztonság más gyermekekben

6) Többes terhesség vesztesége

Az ilyen típusú veszteség szempontjából nagyon fontos mind a szülők, mind a körülöttük levő személyek elvárásai, ami ezt a folyamatot megnehezíti és különlegesvé teszi. Ezért, amikor egy vagy több magzat meghal, a szülők elveszítik két csecsemőt vagy ikret / ikreket . Sokszor az egyik magzat él, és abban az esetben, ha a nő folytathatja a terhességet, és élő méhében és elhullott méhében van, sok család- és egészségügyi visszatartásra van szüksége . A szállítás ideje ezért régóta várt, de ugyanakkor félelmetes pillanat is . Ez az esemény ismét kétértelmű helyzet, mivel továbbra is élvezete érzi a született csecsemőt, és sok szomorúság érinti a nem született csecsemőt.

7) Az újszülött elvesztése

Sokszor, és néha nem is, a baba olyan súlyos problémáira számítanak, amelyek veszélyeztetik a túlélést. A gyomorból tehát nem lesz meglepetés a szülőknek vagy a kezelő csapatnak.

Más esetekben azonban a problémák váratlanul jelentkeznek a szülés során vagy az újszülött életének első óráiban vagy napjaiban. Ezekben az esetekben az újszülött súlyosságának és halálának kockázata miatt egy prediktív párbeszédről beszélünk, amelyet a szülőknek és az egészségügyi szakembereknek meglepő módon mutatnak be.

REDACTORA: S. Gisela, a Fehér Testvériség nagy családjának szerkesztője.

FORRÁS:

http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0211-57352011000100005

http://www.agamfec.com/wp/wp-content/uploads/2014/07/19_2_ParaSaberDe_2.pdf